Мазок на дизгруппу что это такое

По результатам лабораторного исследования биологического материала можно судить о здоровье клинического больного; поэтому, если врач назначил мазок на дизгруппу, такой анализ важно не пропускать. Это важная лепта при сборе данных анамнеза, поскольку можно своевременно выявить опасного возбудителя в органах ЖКТ. Ректальный мазок является информативным методом диагностики, для проведения которой требуется обратиться в специализированную лабораторию города.

Анализ на дизгруппу — что это

При рвоте и затяжной диарее не исключено, что имеет место инфекционное заболевание, склонное к серьезным осложнениям. Дизгруппа – это энтеропатогенная группа, которая включает такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, тиф одной из разновидностей, и прочие. Если их своевременно не лечить, среди осложнений врачи выделяют интоксикацию организма, летальный исход.

Чтобы достоверно определить кишечные инфекции, своевременно выявить дисбактериоз, кандидоз или энтеробиоз, ускорить долгожданный процесс выздоровления, важно знать, что такое дизгруппа, и какое участие такие анализы принимают при сборе данных анамнеза. При беременности тоже назначают характерный мазок, особенно если будущая мамочка постоянно жалует на несварение, плохой аппетит и метеоризм. Такое правило распространяется и на детей, которые с самого рождения пребывают в группе риска кишечных инфекций.

Как берется мазок на дизгруппу

Врач проводит исследование под микроскопом, а биологическим материалом является порция фекалий. При выполнении анализа на дизгруппу пациент должен снять нижнее белье, несколько расслабиться, а лаборант при помощи ватной палочки выполнит забор содержимого складок анального отверстия и кладет в стерильный контейнер. Обязательно условие для проведения мазка – отсутствие бактериологического лечения, т.е. антибактериальной терапии в жизни человека в конкретный период времени быть не должно. В противном случае требуется дополнительно выполнить общий анализ кала.

Сколько делается анализ на дизгруппу

При хронических запорах или диарее, в случае вздутия живота, при метеоризме и присутствии примесей гноя (крови) в водянистых каловых массах рекомендуется в срочном порядке выполнить анализ кала на дизгруппу, чтобы исключить присутствие в биологическом материале опасного возбудителя инфекции. Сдавать анализ положено взрослому и ребенку, особенно при наличии тревожных сигналов собственного организма. В последнем случае родители должны обратить особое внимание, если у малыша появляется пищевая аллергия, кислый запах кала, другие очевидные признаки дисбактериоза.

Чтобы определить кишечные инфекции, без анализа кала на дизгруппу и посева не обойтись. К тому же, характерное лабораторное исследование требуется при поступлении на работу либо оформлении ребенка в детский сад. В такой ситуации готовится мазок несколько дней, после чего его расшифровка может быть озвучена пациенту. При выявлении антигенов и присутствии тревожной симптоматики требуется своевременно преступить к лечению кишечной инфекции, особенно если пациент жалуется на систематические приступы тошноты, повышение температуры тела.

Расшифровка

При готовности анализа на дизгруппу пациент получает заключение на руки. Расшифровка содержит список микроорганизмов и бактерий. Если среди них присутствуют патогенные возбудители и бактерии, например, дизентерийная палочка, пациент нуждается в немедленной госпитализации. Присутствие лактобактерий, энтерококков, клостридий, бифидобактерий, отдельных видов кишечных палочек смущать не должно, поскольку их наличие в мазке патологией не считается. Отрицательный результат говорит о том, что человек здоров, отсутствует УПФ (патогенная и условно-патогенная флора).

Цена анализа

Стоимость мазка зависит от репутации клиники и города выполнения лабораторного исследования. В провинциях такая услуга обходится гораздо дешевле, как и цены на таблетки в аптеке. В Санкт-Петербурге и Москве расценки примерно одинаковые, в целом, доступные для пациентов. При выполнении мазка важна своевременность и правильная подготовка к лабораторному исследованию, чтобы в повторном лабораторном исследовании и незапланированных растратах необходимости не возникало.

Примерные цены анализа на дизгруппу по столице подробно изложены в представленной ниже таблице, при этом являются приемлемыми для пациентов, которым необходимо проверить состав кишечной флоры, исключить риск развития и распространения патогенных возбудителей. Итак расценки следующие:

Анализ кала на дизгруппу – это исследование испражнений человека с целью выявления патогенных бактерий и паразитов. Информативность теста высокая. Назначается для подтверждения окончательного диагноза кишечной инфекции и выбора лечебной тактики.

Что позволяет обнаружить анализ?

Микрофлора человеческого кишечника многообразна, включает как необходимые бактерии, так и условно-патогенные, которые могут вызывать заболевание при определенных условиях. Важным является не только факт обнаружения, но и соотношение с другими представителями микробной ассоциации.

Обнаружение патогенной микрофлоры – подтверждение диагноза кишечной инфекции. После этого становится понятным, какое именно противомикробное средство необходимо принимать пациенту, чтобы вылечиться. Это же исследование проводится повторно после завершения полного курса лечения как контроль его эффективности.

Для понимания составляющих микрофлоры человеческого кишечника следует рассмотреть нижеприведенную таблицу.

• Группа нормальных микроорганизмов – обязательная составляющая микрофлоры кишечника здорового человека. Эти бактерии обеспечивают локальную иммунную защиту, поддерживают рН на нормальном уровне, участвуют во всасывании, расщеплении и переваривании все питательных веществ. Без этой группы микроорганизмов невозможна полноценная деятельность пищеварительного канала.
• Группа условно-патогенных микроорганизмов занимает площадь слизистой кишечника по принципу функционального антагонизма. То есть пока они присутствуют, патогенным микроорганизмам нет свободного места и они не могут заселиться в человеческом кишечнике. Важно не только их присутствие, но и определенное соотношение: они не должны доминировать над нормальной микрофлорой. Когда их количество существенно возрастает, создаются условия для возникновения кишечного заболевания.
• Патогенные микроорганизмы отсутствуют в организме здорового человека. Эти микробы вызывают различные повреждения пищеварительного канала и всего организма в целом. Примеры представлены в виде таблицы.

(Salmonella typhi, S. paratyphi)

брюшной тиф, паратифы другие сальмонеллы сальмонеллез шигеллы дизентерия или шигеллез холерный вибрион холера дизентерийная амеба амебиаз балантидий балантидиаз лямблии лямблиоз

Оценивается результат исследования на дизгруппу в комплексе с другими тестами и общим состоянием больного.

Как правильно сдавать анализ?

Информативность результата анализа кала зависит от правильной подготовки к исследованию. Если возникают вопросы, их следует задать лечащему врачу, чтобы избежать ложноположительных или ложноотрицательных ответов.

Подготовка к сдаче анализа

Начинается за 3-4 дня до непосредственной сдачи анализа. На этом этапе подготовки пациенту необходимо:

• прекратить применение слабительного (в том числе вазелинового и касторового масла), антимикробных средств, противодиарейных препаратов, сорбентов;
• отказаться от использования клизмы и ректальных свечей;
• не проходить рентгенологическое исследование пищеварительного канала с бариевой смесью, так как рентгеноконтрастное вещество долго выводится;
• прервать на время диетическое питание, особенно если оно связано с употреблением только растительной пищи, соков и существенным ограничением объема пищи.

В качестве подготовки к анализу кала на дизгруппу пациенту следует:

• питаться сбалансировано и регулярно;
• соблюдать питьевой режим;
• регулярно опорожнять кишечник.

При соблюдении вышеизложенного у человека не возникнет проблем со сбором материала для исследования.

Подготовка тары

Возможны 2 варианта доставки испражнений в лабораторию: в фабричном контейнере и подручном домашнем средстве.

Самый простой способ – купить контейнер в ближайшей аптеке. Аккуратная пластиковая баночка, нередко с пометкой на боку – до какого уровня ее следует наполнить. На крышке или боковой поверхности есть место для того, чтобы вписать информацию о пациенте и исследовании. Фабричный контейнер снабжается плотно завинчивающейся крышкой, что позволяет избежать распространения неприятного запаха и проливания собранного материала.

Вполне допускается использование подручного домашнего средства – баночки из стекла. Перед использованием необходимо тщательно промыть баночку от посторонних веществ, а также прокипятить 15-20 минут без дополнительных реагентов. Такой же обработке подвергается крышка. После кипячения и баночка, и крышка сохнут естественным образом без вытирания полотенцем.

Сбор материала

Идеальным временем для сбора материала является утро. Только в исключительных случаях допускается исследование собранного вечером материала.

1. Перед опорожнением кишечника приготовить чистое судно, застеленное бумагой, или одноразовую тарелку.
2. Опорожнение кишечника происходит естественным путем.
3. Испражнения собираются сразу в приготовленное судно (тарелку), а не с поверхности унитаза.
4. Для анализа на дизгруппу выбирается лопаткой или одноразовой ложкой порции кала из разных участков, не подходят для исследования участки с примесью крови и слизи.
5. Контейнер сразу же плотно закупоривается и подписывается.

При диарее испражнения забираются пипеткой или трубкой непосредственно из кишечника. Достаточное для исследования количество испражнений 80-100 г.

В случае запора забор материала производится медицинским работником с помощью тампона. Пациент ложится на бок, разводит руками ягодицы. В задний проход на небольшую глубину медицинский работник вводит тампон, проводит аккуратно по слизистой. Вынимает тампон, помещает его в пробирку с транспортной средой.

Как и сколько можно хранить материал?

Желательно не хранить собранный материал для исследования более 2 часов. В некоторых случаях бывает так, что доставить материал сразу же после сбора не представляется возможным. Тогда контейнер помещается в холодильник (не в морозильную камеру) на среднюю полку. Допускается хранение не более 6-8 часов. Для улучшения хранения в лаборатории можно приобрести контейнер для анализа со специальным консервантом.

Принципы терапии при обнаружении патогенных организмов

Радикальным средством избавления от патогенных микроорганизмов является назначение антимикробных препаратов. Выбор производится в соответствии с чувствительностью конкретного микроорганизма к лекарственным средствам. При кишечной инфекции доктор может назначить:

• Нитрофураны;
• Фторхинолоны;
• Цефалоспорины;
• Аминогликозиды;
• Метронидазол;
• противогельминтные средства.

Длительность антимикробной терапии подбирается индивидуально. В случае выявления дисбактериоза применяются также про- и пребиотики – лекарственные препараты, восстанавливающие баланс нормальной микрофлоры человеческого кишечника.

Когда обязательно пройти обследование?

Целесообразность применения анализа кала на дизгруппу определяет врач. Он же оценивает результат и принимает решение о необходимости повторного исследования. Анализ кала необходим в таких ситуациях:

• подтверждение этиологического диагноза кишечной инфекции;
• выбор правильного специфического лечения;
• оценка эффективности назначенной терапии;
• плановое обследование людей, относящихся к декретированным группам (работники дошкольных учреждений, предприятий общественного питания, школы);
• выявление носителей кишечных инфекций.

Это исследование проводится как стационарным больным, так и в амбулаторных условиях. Технической сложности не представляет, поэтому может быть произведено обычной (не специализированной) лаборатории.

Получение результата исследования – длительный процесс. В лаборатории проводится посев материала на различные питательные среды. Рост микробной флоры занимает в среднем 3-4 дня, иногда затягивается на 10-12 дней.

Для выявления кишечной инфекции, как в острой, так и хронической форме, проводят исследование кала, которое называется анализ на дизгруппу. Также его иногда называют анализ кала на УПФ (условно-патогенную флору). Взятый биоматериал исследуют на предмет присутствия в нем патогенных микроорганизмов для того, чтобы назначить правильное лечение.

На сегодняшний день кишечные инфекции являются одними из самых распространенных среди заболеваний. Их опасность в том, что при поражении человека, они вызывают интоксикацию. Если своевременно не назначить лечение, последствия могут быть весьма печальными.

Что такое дизгруппа

Дизгруппа – это энтеропатогенная группа, которая включает такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, тиф и прочие. Если своевременно не назначить лечение этих заболеваний, могут возникнуть осложнения вплоть до тяжелой интоксикации организма и летального исхода.

Один из эффективных способов исследования микрофлоры кишечника — метод бактериального посева. Процедура может быть назначена даже здоровым людям, если те проживают совместно с зараженными.

Зачем сдают анализ на диз группу

Исследование кала на дизгруппу – это наиболее достоверный метод при условии, что все правила сбора и доставки материала в лабораторию будут соблюдены. Иногда врачом может быть назначен мазок на дизгруппу — он сдается в тех же диагностических целях.

Данный вид обследования показывает наличие в кишечнике микроорганизмов, способных вызвать следующие заболевания:

• дизентерию;
• холеру;
• сальмонеллез;
• ротовирусную инфекцию;
• дисбактериоз и пр.

Детям

Врач назначит анализ на дизгруппу в случае, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• диарея либо чередование ее с запорами;
• тошнота;
• неприятный запах изо рта;
• аллергические реакции, которые ранее не наблюдались.

Обследование поможет выявить патогенную среду в кишечнике, если таковая имеется. Также по результатам исследования можно обнаружить нехватку нужных ферментов.

В детском возрасте наличие всех ферментов является обязательным условием нормального пищеварения . Если их не хватает, врач назначит прием дополнительно.

Никакой из других видов диагностики не может показать состав бактерий и необходимых ферментов в кишечнике.

Взрослым

Исследование кала на дизгруппу повсеместно применяется для диагностики пищевых инфекций различной формы. При появлении симптомов заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностику.

Признаки кишечной инфекции:

• тошнота;
• рвота;
• потеря аппетита;
• частый жидкий стул с патологическими примесями;
• повышение температуры тела;
• головные и мышечные боли.

Сдавать кал на выявление дизгруппы придется не только при симптомах болезни. Существуют категории людей, которым необходимо регулярно проходить обследование.

К ним относятся:

• работники образовательной сферы;
• работники всех медицинских учреждений;
• лица, чья трудовая деятельность связана с общественным питанием (производство, реализация, кулинария).

Беременным

Организм беременной женщины подвержен различного рода инфекциям в связи со снижением иммунитета. Кишечные инфекции не исключение, поэтому даже при отсутствии тревожных симптомов женщина дважды за срок беременности проходит обследование на выявление дизгруппы.

Скрытая инфекция может проникнуть к плоду и нанести ему непоправимый вред.

Поэтому беременной женщине необходимо со всей ответственностью подходить к прохождению обследований и рекомендациям врача.

Подготовка к сдаче анализа

На качество проведения диагностики оказывает влияние подготовка к этой процедуре. Специфические рекомендации даст врач, но существуют и общие правила сдачи анализа:

Перед сбором биоматериала необходимо 3—4 дня придерживаться следующих рекомендаций:

• не использовать наружно и внутрь касторовое и вазелиновые масла;
• не употреблять слабительные препараты;
• не вводить ректальные свечи;
• не употреблять лекарственные препараты, действие которых направлено на пищеварительную систему (если это невозможно, то необходимо об этом уведомить врача);
• если проводилось рентгенологическое исследование, анализ на дизгруппу должен проводиться по прошествии как минимум двух дней;
• рекомендуется соблюдение диеты: желательно включить молочные продукты, овощи, хлеб, каши, сливочное масло, куриные яйца, фрукты.

Если у пациента кал имеет примеси гноя или слизи, то лучше взять для анализа именно эти участки. Если в кале присутствует кровь, то этих участков рекомендуется избегать при сборе. При жидком или водянистом стуле забор следует осуществлять с помощью пипетки.

В некоторых случаях по показаниям берется ректальный мазок. Рекомендации по подготовке к сдаче анализа в этом случае такие же. При водянистом стуле врач может использовать катетер — он вводится одним концом в кишку, вторым в емкость.

Для анализа кала ребенка можно взять материал с чистого нижнего белья. Нельзя допускать попадание в исследуемый материал мочи.

Как сдается анализ

Несоблюдение рекомендаций может негативно повлиять на достоверность результатов исследования.

При осуществлении забора кала на анализ необходимо также придерживаться определенных правил:

• следует использовать кал, полученный естественным путем, без очистительной клизмы;
• забор кала следует проводить утром, предоставить его для анализа рекомендуется не позднее, чем через два часа после получения.
• перед опорожнением кишечника необходимо помочиться, необходимо избегать попадания мочи в материал для анализа.

Все инструменты, используемые для забора анализа, лучше приобрести в аптеке — в настоящее время в продаже имеются готовые наборы для анализов. В готовый комплект входит стерильный и герметичный пластиковый контейнер вместе с ложечкой.

Достаточно будет собрать испражнения объемом около двух таких ложек. Если планируется использовать для сбора другую емкость, то перед использованием ее необходимо вымыть и высушить.

Иногда самостоятельный забор кала производить не требуется. Необходимый материал можно получить в условиях медицинского учреждения с помощью ректального мазка. Для проведения такой процедуры пациент ложиться на кушетку на бок, подтянув ноги к животу. Медсестра или лаборант использует для забора материала стерильный ректальный тампон. Он вводится в прямую кишку, совершается несколько вращательных движений, после чего собранный материал помещают в специальную емкость и отправляют в лабораторию. При диарее для сбора биоматериала используют гибкий катетер, который вводится в прямую кишку.

Исследование кала на кишечную группу проводят в несколько этапов:

1. Бактериоскопическое исследование мазка. Лаборант с помощью микроскопа выявляет присутствие простейших бактерий и микроорганизмов.
2. Идентификация возбудителя. В специальных условиях определяют тип инфекции.
3. Бак посев кала на благоприятные для бактерий среды. Проводится исследование роста колоний вируса, интенсивность развития микроорганизмов.
4. Исследование патогенной микрофлоры на предмет чувствительности ее к определенным медикаментозным препаратам.

Время готовности результатов зависит от времени выращивания исследуемых вредоносных микроорганизмов для выявления их типа. Поэтому результаты исследования готовятся достаточно долго. Как правило, расшифровка исследования кала на дизгруппу готова не ранее, чем через 7—12 дней после сдачи биологического материала.

Расшифровка результата

После проведения лабораторных исследований пациент может получить расшифровку анализа.

Если выявлено наличие болезнетворных микробов, но при этом у пациента отсутствуют симптомы — это значит, что человек является носителем бактерий.

Норма

В кишечнике здорового человека находится около пятнадцати групп микроорганизмов.

Среди них можно выделить:

• бифидобактерии;
• клостридии;
• лактобактерии и пр.

Допустимо присутствие стафилококков и энтерококков, но в небольшом количестве.

В приведенной ниже таблице можно ознакомиться с информацией о нормах содержания микроорганизмов в теле здорового человека.

Патология

Лучше доверить расшифровку результатов профессионалу. Врач изучит все показатели, сравнит их с симптомами и назначит соответствующее лечение, если это потребуется.

Но если визит к врачу откладывается, а результаты обследования уже на руках, то выяснить некоторые моменты можно самостоятельно.

В результате анализа у здорового человека не должно быть следующих элементов:

• трихомонады;
• шигеллы;
• сальмонеллы;
• дизентерийные амебы;
• вибрионы холеры;
• балантидии и проч.

Если в ходе исследования обнаружены эти микроорганизмы, необходимо срочно принимать меры. Больному будет назначено лечение.

Могут быть поставлены диагнозы:

В таком случае потребуется обследование контактных лиц, так как эти заболевания чрезвычайно заразны.

Бывает и так, что в ходе исследования выявлено, что содержание микроорганизмов в кишечнике превышает норму. Часто это свидетельствует о наличии дисбактериоза. Чем выше показатель, вернее его отклонение от нормы, тем степень поражения организма больше.

Однако окончательные выводы о состоянии здоровья пациента должен сделать только врач.

Видео

Из этого видео вы можете более подробно узнать о симптомах и проявлениях кишечных инфекций.