Прорезывание зубов у детей является довольно мучительным процессом. Он, как правило, вызывает недомогание у крохи, которое выражается в повышенном беспокойстве, плаксивости и плохом сне. Нередко наблюдается понос при прорезывании зубов. Сколько дней он обычно длится, как его отличить от расстройства желудка, что делать и чем его лечить у детей – тема нашей статьи.
Длительность расстройства
Первые зубы режутся у детей на первом году жизни по индивидуальному графику – у кого-то позже, у кого-то раньше. Начало их прорезывания провоцирует снижение защитных сил маленького организма, из-за чего он может стать восприимчивым к атакам болезнетворных микроорганизмов. Поэтому понос, наблюдаемый при прорезывании зубов у детей, далеко не редкость. Ему обычно сопутствуют:
- Отекание десен.
- Повышенное слюноотделение.
- Снижение аппетита.
- Беспокойство ребенка и нарушение режима его сна.
- Тошнота и рвота.
- Повышенная температура тела.
А еще дети, которых беспокоит прорезывание зубов, могут начать тянуть в рот пальцы и прочие предметы. Они испытывают потребность грызть игрушки и прочие бытовые вещи, стремясь почесать зудящие десны и устранить ощутимый дискомфорт. В результате этого возрастает риск занесения в рот инфекции, откуда она быстро попадает в желудочно-кишечный тракт, вызывая его раздражение и понос, которые могут длиться очень долго.
Но, к сожалению, это не единственная причина, вызывающая понос на зубы у детей. Усиленно работать перистальтику кишечника вынуждает повышенное слюноотделение, которое во время прорезывания еще больше усиливается при беспокойном поведении ребенка и длится достаточно долго. Физиологическое снижение иммунитета, наблюдаемое при прорезывании зубов, вызывает нарушение работы ферментного аппарата поджелудочной железы, который у детей первых лет жизни еще недостаточно развит. Усугубить состояние детей может наличие у них некоторых соматических недугов, таких как пищевая аллергия, панкреатит или гастрит, которые тоже провоцируют понос.
Сколько дней у грудничка может длиться понос при прорезывании зубов, не скажет ни один врач. Но, как правило, при отсутствии сопутствующих заболеваний и присоединения кишечной инфекции он не будет продолжаться более 3 дней. Лечение ребенку в этом случае не требуется. Но стул при этом не должен содержать посторонних примесей, слишком плохо пахнуть и быть зеленого цвета. Характерный для прорезывания зубов понос у детей обычно светло-желтый, жидкий и водянистый. Частота дефекаций не превышает 4-5 раз в сутки, а температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр.
Насторожить молодых родителей должно появление у ребенка при прорезывании зубов не только поноса, но и заложенности носа, осипшего голоса и боли в ушах. Это может говорить о присоединении инфекции на фоне сниженного иммунитета, тем более если начнет нарастать температура. Опасными признаками будет появление в поносе большого количества слизи или крови, пенистая их консистенция, зеленоватый цвет, а также появление сыпи на кожных покровах крохи.
Все это требует немедленной консультации специалиста, только он сможет сказать, что нужно делать для того, чтобы срочно восстановить здоровье приболевшего ребенка, и как его лечить.
Общие принципы медикаментозной терапии
Дети с крепким иммунитетом, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, сами справляются с неприятными симптомами, которые появляются, когда у них режутся зубы. И они у них появляются без осложнений, независимо от того, сколько времени этот процесс длится. Но иногда бывает так, что организм детей может очень бурно реагировать на этот вполне физиологический процесс, что приведет к сильному поносу, грозящему обезвоживанием. В этом случае лечение должно быть обязательным. Но назначить его должен квалифицированный врач в зависимости от степени тяжести состояния грудничка.
Сильный понос при прорезывании зубов, особенно если его сопровождает повышенная температура и общее нарушение состояния крохи, в некоторых случаях требует комплексной терапии. Целью устранения поноса, сопровождающего процесс прорезывания зубов, будет восстановление нормальной микрофлоры кишечника, нормализация моторной функции и слизистого барьера его стенок, устранение интоксикации и укрепление иммунитета. Обычно назначается следующее лечение:
- Препараты, замедляющие перистальтику кишечника.
- Пробиотики и пребиотики.
- Регидрон и прочие препараты, восстанавливающие кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс.
- Адсорбенты.
- Иммуномодуляторы.
- Витамины.
Способы быстрой нормализации стула
Детям, которым уже был введен прикорм, в период, когда режутся зубы, показана щадящая диета, которая заключается в исключении из пищевого рациона провоцирующих понос продуктов питания, таких как фрукты и фруктовые соки, овощи, кисломолочка. Заменить их следует рисовым отваром, картофельным пюре, печеными яблоками, киселем.
При поносе у ребенка противопоказано пить соки.
По рекомендации врача лечение поноса при прорезывании у детей допустимо народными средствами, снижающими процессы брожения в кишечнике и нормализующими стул. К ним относятся отвары лекарственных трав – ромашки, шалфея, зверобоя, мяты или черемухи. При правильном их применении они не навредят даже грудным детям. Но решение о том, лечить понос или нет, должен принимать лечащий врач после точного установления причины расстройства пищеварения у ребенка.
Профилактические меры
Понос, вызываемый прорезыванием зубов, равно как и любой другой недуг, легче предотвратить, чем потом лечить, ведь длиться он может очень долго. Общие меры профилактики будут обычными для семей, в которых подрастают дети. К ним относятся:
- Тщательное соблюдение правил гигиены.
- Обязательное мытье рук и всех продуктов питания перед едой.
- Использование специальных прорезывателей, облегчающих прорезывание зубов, а также обезболивающих средств.
- Соблюдение правил введения прикорма.
- Строгая диета кормящей мамы.
Все это позволит минимизировать риск появления у детей поноса в период прорезывания зубов, а также облегчит его течение и ускорит выздоровление, если он все же наблюдается. Тем не менее любые диспепсические расстройства у ребенка – это срочный повод показать его врачу, который быстро определит причину и скажет, что делать и как его лечить. Самолечением детей в данном случае заниматься не следует.
Новый трудный период жизни малыша – прорезывание органов жевания – наступает вслед за коликами. Одним родителям суждено не заметить изменений в поведении у ребёнка, но многим данное время запомнится ночными криками, плохим аппетитом, повышенной температурой, расстройством пищеварения.
Симптомы скорого появления первого жителя во рту
При прорезывании зубов не возникает тяжёлого ухудшения здоровья. Появление у грудничка температуры выше 39 и жидкого поноса указывает на другую причину.
Доктор Комаровский советует реже осматривать рот ребёнку, чтобы не занести инфекцию.
- Десна припухла.
- Виден белый бугорок.
- Светлые сопли – нормальное явление. Сопли зелёного цвета – подозрение на вирусную инфекцию.
- Держится невысокая температура до 37,3.
- Чрезмерное выделение слюны, лёгкий понос.
- Появление привычки просыпаться ночью.
- Попытки беспокойно грызть игрушки и кусать пальцы.
Помощь во время роста зубов:
- Дать специальное резиновое кольцо, помогающее снять зуд дёсен.
- Не позволять грызть токсичные предметы – краску с мебели и т. д.
- Отвлечь малыша. Возможно, прорастание зуба пройдет легче.
- Помассировать десну пальцем (обязательно чистыми руками).
- Полезно легко поглаживать живот при расстройстве желудка.
Причины расстройства пищеварения
Официальная медицина не считает понос обязательным симптомом прорезывания зубов. Данный факт не доказан, но оба недомогания любят появляться одновременно. Вероятные причины появления жидкого стула у малыша:
- В данный период происходит повышенное слюноотделение. Рефлекторно усиливаются двигательные функции желудка и кишечника. Объем поступающей пищи остаётся прежним или уменьшается, если малыш беспокоится и теряет аппетит. Каловых масс образуется меньше. Организму остаётся выводить одну воду. В сутки жидкий стул длится не чаще 5 раз.
- Прорастание зубов – опасный возраст. Ребёнок грызёт всякие предметы, что попадают ему в руки. Загрязнение опасными бактериями, попавшими внутрь, вызовет понос.
- Появление зубов совпадает с введением прикорма – виноваты новые продукты.
- Эмоциональное потрясение, испытываемое ребёнком. Сильная боль может вызвать расстройство желудка;
- Когда «лезут» зубы, десна похожа на воспалённую рану. Защитные силы организма стремятся предупредить воспаление. Иммунитет слабеет.
Расстройство, не связанное с зубами
Иногда появление тревожного симптома объясняется нехорошим продуктом, съеденным мамой, кормящей грудным молоком. Развившийся понос совпадает с прорезанием зуба.
Характеристика поноса у грудничка
Лёгкая функциональная диарея у детей держится три дня. Допускаются испражнения жёлтого цвета разной интенсивности, в меру водянистые, без неприятного запаха и посторонних включений. Суточное количество выделений кала – до пяти.
Могут возникать нарушения пищеварения с высокой температурой, извержением соплей, срыгиванием. Бывает изменение цвета и запаха кала. Важно оставаться начеку, наблюдать за малышом, чтобы не пропустить обезвоживание и опасное усугубление болезни.
Долго ли ждать выздоровления
Всякий родитель обеспокоен вопросом, надо ли лечить расстройство стула, связанное с зубами. Нет необходимости хватать ребёнка и мчаться к врачу. Главное следить, чтобы от поноса организм не терял жидкости более, чем получает. При повышенной температуре требуется дополнительная жидкость.
Для появления каждого зуба потребуется некоторый период, сопровождающийся слезами, бессонницей, визитами участкового врача. Его длительность индивидуальна для разных людей. Ни один врач не назовёт сроки. Кому-то из родителей повезёт ничего не заметить, а другие будут менять подгузники и искать способ снизить температуру.
Признаки кишечной инфекции
Диарею, развившуюся из-за зубов, считают патологической, если испражнения приобрели зелёный цвет. Понос с кровью, со слизью, сопровождающийся вздутием и болью в животе, указывает на развитие серьёзной проблемы.
Лечение жидкого стула
Доктор Комаровский рекомендует лечить только те расстройства пищеварения, которые продолжаются более трёх дней. Этого времени достаточно, чтобы зуб вышел, и диарея стихла. Нельзя медлить если:
- появилась рвота;
- в кале пена, кровь, слизь;
- зелёный понос;
- насморк, отказ от еды.
При появлении этих симптомов – не делать ошибок. Самолечение опасно. Тяжесть состояния ребёнка должен оценить педиатр и назначить медикаменты. Главная цель лечения – не дать развиться обезвоживанию и не допустить приёма ненужных препаратов.
Существует много лекарств, помогающих избавиться от боли, снизить моторику кишечника, восстановить микрофлору. Данные препараты прекрасно выполняют поставленную задачу: помогают малышу лучше чувствовать себя в важный момент появления зубов в жизни, но не всякий родитель доверяет лечение грудничка химическим препаратам. У маленьких детей может появляться аллергия на применение традиционных медикаментов.
Подходящим решением должны быть испытанные предыдущими поколениями народные рецепты.
Волшебные снадобья для закрепления стула
Надёжное средство – дать малышу рисовый отвар. Принимать нужно по 20 г шесть раз день. Нельзя увеличивать дозировку, чтобы не усилить понос. Можно рисовым отваром заменить завтрак. Это старинное средство безопасно и полезно. Врачи советуют его маленьким детям и кормящим мамам.
Народная медицина рекомендует от диареи следующие напитки из трав, которые разрешено давать грудничкам:
- отвар ромашки;
- черничный компот;
- настоянные в кипятке листья шалфея.
Травяные сборы помогут справиться с жидким стулом, избавят малыша от нервозности, снимут воспаление.
Обязательным станет изменение рациона питания. Объем соков надлежит уменьшить. В кормлении приоритет отдавать молоку и молочным смесям. Кормящая грудью мама малыша обязана исключить из потребляемого рациона слабительные продукты. При поносе нужно следить за объёмом потреблённой жидкости.
Какие продукты выбрать
Помогут скорому выздоровлению продукты:
- варёный рис, можно вязкий;
- пюре из картошки;
- кисели на картофельном крахмале;
- запечённые яблоки;
- компот с сушёными грушами.
Признаки обезвоживания
Когда количество выпиваемой ребёнком жидкости недостаточно – могут возникнуть настораживающие симптомы:
- моча темнеет;
- редко приходится менять подгузник;
- сухой рот, мало слез;
- вялость.
Если признаки потери жидкости продолжают держаться, нужно безотлагательно обращаться к врачу за помощью. Обезвоживание опасно центральной нервной системе и внутренним органам. Промедление чревато осложнениями в работе сердца, почек, появлением судорог.
Ошибки неопытных родителей
Молодые мамы, впервые столкнувшись с детским поносом, в панике покупают в аптеке все подряд. По незнанию легко причинить вред здоровью.
- Антибиотики. Применение без назначения врача недопустимо. Могут сильно обострить течение диареи.
- Бифидобактерии. Прямое предназначение – лечение дисбактериоза. В процессе прорезывания зубов не нарушается микрофлора. Применение бактерий не обосновано.
- Обезболивающие средства для дёсен. Сомнительная безопасность. Вместо лекарств лучше дать малышу погрызть охлаждённый прорезыватель. Это доставит ему удовольствие и принесёт больше пользы.
- Лекарства, останавливающие понос. Педиатрами запрещены таблетки, способные останавливать диарею, по какой бы причине она ни возникала.
Профилактика
Кроме физиологической причины расстройства пищеварения на зубы есть ещё и самая распространённая его причина – грязь. Ребёнок пытается почесать раздражённые десны и тащит в рот все подряд. Зачастую эти предметы сомнительной чистоты, поэтому высок риск попадания в пищеварительный тракт опасных бактерий. Развивается порочный круг: дополнительная кишечная инфекция усугубит понос и плохое самочувствие грудничка.
Чтобы не допустить развитие инфекционного заболевания, нужно обеспечить выполнение профилактических мер:
- Чаще мыть малышу руки.
- Игрушки ежедневно обрабатывать кипятком.
- Мягкие игрушки временно спрятать, в их пористой структуре скапливается множество микроорганизмов.
К мерам профилактики относятся: частая уборка в детской комнате, обработка кроватных стенок, которые ребёнок может кусать, соблюдение личной гигиены взрослыми, ухаживающими за малышом.
Прорезывание зубов у не всегда проходит легко и безболезненно, принося немало хлопот родителям и малышу. Капризы, повышенная температура и понос при прорезывании зубов у маленького ребенка – частые спутники процесса дентации. Важно отличить расстройство от иной кишечной симптоматики, вовремя оказать должную помощь маленькому пациенту.
Может ли прорезывание зубов вызвать понос
В процессе дентации могут возникать различные симптомы, понос — одно из таких проявлений. Существует связь между диарейным синдромом при прорезывающемся зубе у ребенка и прохождением сквозь костно-мышечные образования челюсти. Это объясняется:
- При прохождении зуба сквозь мягкие ткани десны возникает зуд. У ребенка режутся зубы, он пытается чесать пальцами или грызть первое, что попадет под руку. На многих вещах присутствуют болезнетворные микробы, которые попадая в пищеварительную систему, вызывают расстройство пищеварения.
- При вводе новых продуктов прикорма, что совпадает с периодом дентации.
- Рост зубной структуры является стрессом для детского организма, на этом фоне развивается психогенный понос.
Сколько дней длится диарея
Острый период прохождения зуба на поверхность десны занимает несколько суток (48-72 часа) — приблизительно до трех суток. При превышении показателя стоит искать иные причины диареи, нежели период дентации.
Существуют индивидуальные предпосылки к разжижению стула, поскольку удлиняется процесс прохождения сквозь костно-мышечные образования челюсти до 7 дней. Стоит отметить, что понос не болезненный, без спазмов, отсутствуют примеси в кале, испражнения не чаще 3-4 раз в день. Присутствуют признаки прорезывания (обильное выделение слюны, распухшие десны, желание все грызть, нарушение сна, капризность, снижение аппетита, незначительное повышение температуры тела до 38,5°С). Когда лезет зуб сквозь челюстную кость — насморк светло-слизистого характера. Понос, который продолжается более 1 месяца, характерен при тяжелых патологиях кишечного тракта.
Какого цвета стул при прорезывании зубов
В норме каловые массы до года кашицеобразные горчично-желтого цвета при грудном вскармливании или коричнево-желтые с началом введения прикорма у годовалых детей. Изменение окраски с появлением:
- зеленых прожилок — бактериальное заражение, дисбактериоз, нарушения печеночной функции с не перевариванием пищи, дисфункцией билиарной системы и нарушенным процессом превращения билирубиновой фракции;
- ярко-желтые или оранжевые пятна — вкрапления желчи;
- белый стул — патология поджелудочной железы с ферментативной дисфункцией, невосприятие белковых компонентов пищи, непереносимость лактазы, непереносимость глютена;
- обесцвеченные или светло-желтые испражнения, с жирными пятнами, большим количеством слизи — нарушение переваривания пищи;
- черного стула — мелена – внутреннее кровотечение, передозировка препаратов железа;
- кал с кровяной примесью (разрыв слизистых оболочек кишечника).
При изменениях цветового показателя следует обратиться в лечебное учреждение для сдачи анализов, назначения лечения, контроля состояния квалифицированными специалистами.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский Евгений Олегович, популярный детский педиатр, выделяет разновидность диареи при прорезывании первых молочных зубов у ребенка. Врач отмечает, что процесс связан с повышенным слюнообразованием, раздражением слюной перистальтических процессов кишечника. Это усиливает процессы брожения, провоцирует частую дефекацию у младенца. На фоне пониженного иммунитета и частого наличия грязных рук во рту, есть риск кишечной инфекции.
Если отмечается жидкий стул в грудничковом возрасте чаще, нежели трижды на день, это повод для беспокойства, вызова педиатра к ребенку. Для коренных зубов не свойственен понос.
Комаровский Е.О. рекомендует обращать внимание на наличие каких-либо примесей в испражнениях. Если есть примесь кровянистого характера – повод прекратить самолечение и везти ребенка к доктору, чтобы убедиться, что понос является следствием периода дентации, а не сопутствующих заболеваний с отягчающими признаками.
Методы лечения состояния
Необходимо воздействовать на прекращение попадания инфекционных агентов в организм ребенка (особенно если это грудничок), дабы не усугублять состояние. Для этого нужно придерживаться следующих правил:
- После дефекации подмывать ребенка проточной водой, отказаться от влажных салфеток. Их состав может раздражать кожу и слизистые, не полностью очищать.
- В период диареи отказаться от применения новых гигиенических, косметических средств, поскольку могут провоцировать аллергические реакции из-за сниженного местного иммунитета.
- Стараться тщательно очищать, мыть все предметы, которые может взять в рот ребенок — игрушки, прорезыватели, быльца от кроватки.
- Проводить чаще влажную уборку в детской комнате.
- Постараться при прогулках реже контактировать с окружающими — с детьми с признаками ОРВИ. Иммунная защита ослаблена и высокий риск заболеть.
Общие рекомендации при поносе в период дентации:
- Питание должно быть дробным, с преобладанием жидкости (вода, грудное молоко), если малыш отказывается от еды, не стоит настаивать и кормить его. Старшим детям предложить бананы, морковь, рисовый отвар, картофельные блюда.
- Самостоятельно не принимать медикаменты, антибиотики или нитрофурановые средства. Следует проконсультироваться со специалистом.
- Легкие поглаживания животика помогают снять спазм, урчание, болезненность при диарее.
- При значительном повышении температуры и с целью облегчения болевого синдрома можно применять жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол). При субфебрильных значениях температуры не следует давать эти средства. Они вызывают подавление выработки интерферона, что может спровоцировать инфекционные процессы.
- Водно-питьевой режим для устранения и профилактики обезвоживания следует организовать следующим образом, зависимо от возраста ребенка: увеличение количества прикладываний к груди, часто предлагать пить жидкость небольшими глотками (вода, компот, чай,морс). При значительной дегидратации применяют специальные растворы — Регидрон, Гастролит, Хумана-электролит.
- Помощь в восстановлении микрофлоры кишечника с назначением препаратов, которые содержат полезные лекарства из лактобактерий, бифидобактерий — Линекс, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Лактобактерин, Бифиформ.
- Народные средства домашней кухни применяются только после согласования с педиатром (новорожденным запрещено к применению), включают отвары, фиточаи: мятный отвар, ромашковый чаи, настой боярышника, черники, настой черемухи, отвар ячменных зерен, шалфея, настой зверобоя, листьев крапивы, ежевики.
Когда стоит обратиться к врачу
Существует ряд показаний, при которых откладывать визит врача не стоит, поскольку осложнения у малышей возраста развиваются молниеносно. К таким признакам можно отнести:
- пенистые испражнения с сильным зловонным или гнилостным запахом, с комками слизи или прожилками зеленого цвета, зелень в больших количествах – все это показатели персистирования кишечной инфекции;
- наличие кровянистых вкраплений — прожилки крови указывают на микротрещины слизистой при вздутии, наличие сопутствующей патологии, которая требует тщательного обследования и незамедлительной медицинской коррекции;
- жидкий стул при прорезывании зубов ведет к обезвоживанию организма — сухие слизистые (особенно губы), запах ацетона изо рта, повышенная сонливость, редкое мочеиспускание;
- если длительность диареи превышает 1 неделю;
- гипертермический синдром с показателями температуры свыше 38 градусов;
- при отказе от любой пищи, воды (не пьет воду, отказ от грудного молока, любой пищи), присоединении рвоты (усугубляется уровень дегидратации).
Важно своевременно обратиться за помощью к врачу, поскольку высок риск обезвоживания в комплексе с судорожными явлениями, изменениями в кровеносном русле (нарушения миокардиальных процессов, замедляется фильтрация почек и выведение токсинов).