Острица тип и класс

Острица (Enterobius vermicularis)

Вид Острицы (лат. и англ. Enterobius vermicularis, англ. также pinworm) — самый распространённый червь-паразит человека, возбудитель энтеробиоза.

Enterobius vermicularis относится к круглым гельминтам (нематодам). Длина самца достигает около 0,2-0,5 см, самки — 1 см, толщина острицы в середине — 0,1-0,5 мм, к концам более тонкая. На переднем конце острицы имеются вздутия — везикулы, а в задней части пищевода шарообразное расширение — бульбус, участвующие в фиксации гельминта к кишечнику.

Энтеробиоз

Характерными симптомами энтеробиоза являются боль, зуд и раздражение в области ануса, особенно по ночам, когда оплодотворенные самки остриц откладывают в перианальных складках яйца. Из-за этого отмечаются беспокойный сон, частое ночное мочеиспускание. Воспалительные реакции при энтеробиозе развиваются под действием личинок, которые вырабатывают протеолитические ферменты и лектиноподобные вещества, способствующие выделению простагландинов клетками окружающих острицу тканей хозяина. При массивной инвазии острицами возможно развитие диареи за счет воспаления стенки слепой кишки, которая и является биотопом остриц. Длительное течение энтеробиоза сопровождается развитием перианального хронического дерматоза, появлением трещин, их инфицированием. При энтеробиозе нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых продуктов, у 30–40% заражённых снижается кислотность желудка и уменьшается секреция пепсина.

Эпидемиологической особенностью энтеробиозной инвазии является возможность осуществления полного жизненного цикла у одного хозяина или при циркуляции в коллективе (семья, группа детского дошкольного учреждения). Не верно, что для заражения обязательно попадание яиц Enterobius vermicularis в рот, однако при нахождении их в перианальной области более 6 часов заражение может происходить ретроградным путем.

Жизненный цикл остриц

Обнаружение яиц и взрослых особей проводится только в отпечатках или мазках с перианальной области, исследование кала на энтеробиоз не информативно. При однократном исследовании выявляется не более половины всех случаев заболевания, а при проведении 3–5 повторных анализов обнаруживается 90–99% случаев энтеробиоза.

Особенностью лечения энтеробиоза является необходимость одновременного назначения противопаразитарного препарата всем лицам, тесно контактирующим с больным. Сложность заключается в том, что подростки и взрослые редко имеют симптомы энтеробиоза, даже будучи зараженными им. Возбудитель достаточно высокочувствителен по отношению ко многим противопаразитарным препаратам, таким как пирантел, мебендазол и альбендазол. Исключение — молодые Enterobius vermicularis, которые могут приобретать временную устойчивость, поэтому для повышения эффективности лечения препараты нужно применять двух- или даже трехкратно с интервалом в 3 недели. При одновременных инвазиях разными паразитами: Enterobius vermicularis + Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis + Toxocara canis (или Toxocara cati), Enterobius vermicularis + Lamblia intestinalis препаратом выбора является альбендазол.

Профилактика энтеробиоза заключается в тщательном соблюдении личной и общественной гигиены, частой смене белья с его стиркой и глажкой, избавлении ребёнка от вредных привычек (Печкуров Д.В., Тяжева А.А.).

На сайте www.gastroscan.ru в разделе Литература имеется подраздел «Паразитарные и инфекционные заболевания ЖКТ», содержащий статьи, затрагивающие, в том числе, вопросы лечения гельминтозов.

Enterobius vermicularis в систематике эукариот

Разные исследователи придерживаются различных взглядов на систематику червей. Бесспорным является то, что острицы относятся к типу нематоды (круглые черви).

По применяемой в США систематике NCBI* вид Enterobius vermicularis включён в род острицы (лат. Enterobius), который относится к семейству Oxyuridae, надсемейству Oxyuroidea, порядку Oxyurida, классу Chromadorea), типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), Линяющие (лат. Ecdysozoa), к Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарству Эуметазои, или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству Эукариоты (лат. Eukaryota).

* В настоящее время в гельминтологии идут дискуссии в отношении систематики гельминтов и их места среди всех живых организмов и общепринятой систематики нет. Обсуждение различных подходов в систематике выходят за рамки сайта «Функциональная гастроэнтерология». Исходя из соображений определённости и удобства пользования мы ориентируемся на систематику Национального центра биотехнологической информации США (National Center for Biotechnology Information).

Enterobius vermicularis в Номенклатуре медицинских услуг

Энтеробиоз в МКБ-10

В Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B65-B83 Гельминтозы» имеется раздел «B80 Энтеробиоз», с уточнением. что в него включены оксиуроз и Острицы (инвазия).

Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают гельминтозы одной из самых распространенных групп заболеваний. Особенно часто симптомы глистной инвазии выявляют в раннем возрасте. Паразитирующие в кишечнике и других органах человека микроорганизмы делят на два больших класса: круглые и плоские черви (например, бычий цепень или эхинококки).

Острицы (латинское название Enterobius vermicularis) относят к круглым червям (тип нематоды). Они являются возбудителями самого распространенного гельминтоза — энтеробиоза. Примечательно, что статистика по этому заболеванию ухудшается с каждым годом, несмотря на многочисленные методы профилактики в детских коллективах, бассейнах и т.д.

Острицы представляют собой глисты белого или светло-серого цвета, что видно на фото в интернете. Длина тела паразита различается в зависимости от пола. У самок она может достигать 1 см, у самцов — 5 мм. По внешнему виду — это тонкий червь с заостренной (у самок) или закругленной наподобие раковины улитки (у самцов) хвостовой частью.

В передней области у гельминтов есть так называемые везикулы, при помощи которых глисты прочно прикрепляются к стенке кишечника, высасывая необходимые для жизнедеятельности вещества.

Развитие острицы в организме человека происходит следующим образом:

1. Яйца паразитов попадают в кишечник.
2. В течение нескольких недель из яиц образуются личинки.
3. Постепенно продвигаясь в нижележащие отделы пищеварительного тракта, они достигают постоянного места обитания — тонкий и толстый кишечник, слепая и ободочная кишка.
4. Половозрелая самка попадает в прямую кишку и делает новую кладку яиц в перианальных складках, после чего погибает.

Яйца остриц практически прозрачные, их можно различить только в лабораторных условиях под микроскопом. Они покрыты защитной оболочкой, которая защищает будущие острицы от агрессивного воздействия кислой среды желудка. Выход личинок происходит в двенадцатиперстной кишке. Через 3 — 4 недели самка готова к оплодотворению.

Однако для созревания яиц острицы необходимы определенные специфические условия: температура около 37—38º, влажность и обязательный доступ кислорода. Поэтому самка движется вниз по направлению к конечным отделам прямой кишки, выползает из заднего прохода и откладывает больше десятка тысяч яиц. Обычно этот процесс происходит ночью, так как во время сна мускулатура ануса расслаблена.

В соответствии с информацией из медицинских справочников острицы передаются фекально-оральным путем. Что это означает на практике? Процесс кладки яиц сопровождается сильным зудом. И если во время бодрствования взрослый человек в состоянии контролировать себя, ночью возможно рефлекторное чесание области заднего прохода. Ребенок может делать это и в течение дня. Таким образом яйца острицы попадают под ногти и, на кожу рук, а дальше — на белье, мебель, еду и т.д.

Острица детская (Enterobius vermicularis) – паразит, вызывающий энетеробиоз. Часто заболевание, особенно, среди детей (например, распространено в детских садах и школах). Мелкий круглый червь белого цвета, самки которого достигают 10 мм в длину, а самцы – 2-5 мм. Имеет прямое, заостренно сзади тело. У самца острицы, как и у самца аскариды, тело имеет закрученный вовнутрь задний конец.

Острица паразитирует только в человеческом организме. Взрослые особи живут в нижних отделах тонкого кишечника, питаясь его содержимым. В процессе развития не происходит смены хозяев. Размножается острица ночью, когда самка выходит наружу и откладывает яйца в складках анального отверстия. Этот процесс провоцирует зуд у ребенка.

Развивается острица очень быстро. Яйца созревают в течение нескольких часов. Во время расчесывания попадают больному на руки, белье, затем на окружающие предметы, после чего – снова в рот. После попадания в тонкий кишечник личинки очень быстро развиваются до зрелых особей. Живет острица не более 56-58 суток. Самоизлечение может произойти после этого, если в течение этого периоды не произошло аутореинвазии (повторного самозаражения).

Патогенное влияние острицы на организм.

Чаще всего энтеробиоз вызывает неприятные ощущения, зуд, который мешает спать. Из-за этого у детей возникает раздражительность, усталость, слабость, часто ухудшается общее самочувствие и успеваемость в школе. Эффекта отнятия питательных веществ обычно не возникает из-за относительно малых размеров (например, по сравнению с ленточными червями).

Но в отдельных случаях может возникать воспаление тонкого кишечника и даже нарушение целостности кишечной стенки из-за того, что черви располагаются на поверхности тонкой кишки. Также иногда острицы могут проникать в аппендикс, вызывая аппендицит. В случае с острицами это случается даже чаще, чем при аскаридозе.

Диагностика энтеробиоза.

Энтеробиоз диагностируют с помощью соскоба, так как в фекалиях чаще всего яиц острицы нет.

Профилактика энтеробиоза.

Предупредить энтеробиоз можно лично и с помощью общественно-ознакомительных работ. Лично для себя необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, обязательно мыть ребенку руки как можно чаще, особенно, перед едой. Коротко подстригать ногти и следить, чтобы ребенок их не грыз. Белье необходимо регулярно менять до и после сна. Чистое белье необходимо проглаживать, так как острицы боятся высоких температур.

Ознакомительные работы необходимо проводить в детских коллективах, регулярно обследовать такие коллективы на энтеробиоз, а также регулярно обследовать работников общепита.